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Personale assistenziale senza licenza

Il personale assistenziale senza licenza ( UAP ) sono paraprofessionisti che assistono le persone con disabilità fisiche, menomazioni mentali e altre esigenze di assistenza sanitaria con le loro attività di vita quotidiana (ADL). Gli UAP forniscono anche assistenza al capezzale, comprese le procedure infermieristiche di base, il tutto sotto la supervisione di un'infermiera registrata, un'infermiera pratica autorizzata o altro professionista sanitario. Gli UAP devono dimostrare la propria capacità e competenza prima di acquisire responsabilità estese in ambito clinico. Nel fornire questa assistenza, gli UAP offrono compassione e pazienza e fanno parte del sistema di supporto sanitario del paziente. La comunicazione tra UAP e infermieri registrati (RN) è fondamentale in quanto lavorano insieme nel migliore interesse dei loro pazienti. L'ambito di cura di cui sono responsabili gli UAP è delegato da RN o altri professionisti con licenza clinica.

Gli UAP si occupano di pazienti negli ospedali, residenti in strutture infermieristiche, clienti in case private e altri che necessitano dei loro servizi a causa della vecchiaia o della disabilità. Per definizione, gli UAP non possiedono una licenza o altri requisiti professionali obbligatori per la pratica, anche se molti possiedono varie certificazioni. Sono collettivamente classificati nel gruppo "operatori di assistenza personale nei servizi sanitari" nella classificazione internazionale delle professioni, revisione 2008.

Ambito di cura

Le responsabilità e i doveri di un UAP includono:

  • Osservazione, documentazione e comunicazione di informazioni cliniche e terapeutiche, compresi i cambiamenti comportamentali dei pazienti
  • Assistere con esercizi di movimento e altre misure riabilitative
  • Assunzione e registrazione di pressione sanguigna, temperatura, polso, respirazione e peso corporeo
  • Assistere con deambulazione e mobilizzazione dei pazienti
  • Raccolta di campioni per i test medici richiesti,
  • Fornire servizi emotivi e di supporto ai pazienti, alle loro famiglie e agli altri caregiver
  • Aiutare con l'igiene personale: il bagno, l'igiene orale, la cura delle unghie e la cura
  • Assistenza nella vestizione, riposizionamento, alimentazione e servizi igienici

La maggior parte degli UAP, inclusi gli assistenti infermieristici, non è certificata per cambiare le medicazioni sterili, distribuire farmaci, inserire o rimuovere eventuali tubi o condurre l'alimentazione dei tubi. Tali compiti dovrebbero quindi essere lasciati all'infermiere supervisore o al professionista con licenza clinica. Gli UAP devono essere responsabilità delegate. Gli infermieri sono in ultima analisi responsabili di tutte le cure che i pazienti ricevono a seguito della loro delega. A causa della carenza infermieristica e della riduzione del pesante carico di lavoro posto sugli infermieri, è fondamentale delegare compiti agli UAP.

Tipi e formazione

Assistente infermieristico, ausiliario infermieristico, infermiere ausiliario, tecnico di cura del paziente, assistente / assistente sanitario domestico, assistente / assistente geriatrico, assistente psichiatrico, assistente infermiera e tecnologia infermiera sono tutti titoli comuni per gli UAP. Esistono alcune differenze nella portata dell'assistenza tra gli UAP in base al titolo e alla descrizione.

Il personale assistenziale senza licenza è un membro importante del team sanitario che spesso possiede un alto livello di esperienza e capacità. Sebbene non richiedano una vasta formazione sanitaria per esercitare la loro professione, di solito sono necessarie destrezza manuale e buone capacità comunicative interpersonali. Spesso subiscono un po 'di educazione formale, apprendistato o formazione sul lavoro in settori come la meccanica del corpo, l'alimentazione, l'anatomia e la fisiologia, i deficit cognitivi e problemi di salute mentale, il controllo delle infezioni, le capacità di cura personale e la tenuta dei registri.

La formazione per gli UAP è disponibile da vari punti vendita come:

  • Agenzie sanitarie a domicilio
  • Collegi comunitari
  • Scuole professionali
  • Programmi di assistenza agli anziani
  • Sulla formazione professionale

Certified Nursing Assistant (CNA)

La National Association of Health Care Assistants definisce il ruolo delle CNA come:

"Negli Stati Uniti, gli assistenti infermieristici certificati in genere lavorano in una casa di cura o in ospedale e svolgono attività quotidiane per anziani, malati cronici o riabilitazione che non possono prendersi cura di se stessi".

La maggior parte dei college della comunità offre formazione CNA in un semestre. Altre fonti offrono programmi accelerati. Molte case di cura pagano i loro dipendenti per seguire la formazione CNA.

I requisiti di certificazione CNA variano in base allo stato. I requisiti generalmente includono:

  • Completa un corso CNA accreditato
  • Supera l'esame CNA dello stato, composto da parti scritte e pratiche
  • Acquisire un numero minimo di ore di esperienza in servizio supervisionato
  • Registrati come CNA all'interno dello stato

Una volta completati questi requisiti, la persona sarà certificata nel suo stato. Il passaggio a uno stato diverso richiede una nuova certificazione nel nuovo stato a meno che entrambi gli stati non utilizzino lo standard NNAAP. In tal caso, il nuovo stato accetta i precedenti punteggi dei test NNAAP e consente la registrazione. Questi esami di certificazione sono distribuiti dallo stato. Le lezioni per studiare per questi esami sono fornite dalla Croce Rossa americana e da altri fornitori. I corsi della Croce Rossa comprendono tutto negli esami di stato, dalla comunicazione ai termini di salute alla sensibilità.

Negli Stati Uniti, le CNA devono lavorare un numero minimo di ore ogni due anni, come specificato dallo stato e non devono presentare registrazioni di abuso o negligenza per conservare la loro certificazione. Ogni stato ha anche le proprie ore obbligatorie di formazione continua che le CNA devono rispettare.

Titoli simili nel Regno Unito e altrove includono assistente sanitario, addetto all'assistenza sanitaria o addetto all'assistenza clinica. Questi fornitori di solito lavorano in ospedali o in comunità sotto la guida di un professionista sanitario qualificato.

Nel Regno Unito, il certificato di assistenza è stato introdotto nell'aprile 2015, a seguito della revisione Cavendish dell'aprile 2013 sugli standard di assistenza tra gli assistenti sanitari e gli operatori di supporto nel sistema sanitario nazionale e dell'assistenza sociale.

Lo scopo del certificato di cura è quello di affrontare le incoerenze nella formazione e nelle competenze della forza lavoro in modo che tutto il personale abbia le stesse abilità, conoscenze e comportamenti introduttivi per fornire assistenza sicura, di alta qualità e compassionevole ai più alti standard. Il certificato di cura è stato sviluppato congiuntamente da Skills for Health, Health Education England e Skills for Care.

Aiuto sanitario a domicilio (HHA)

Un assistente sanitario a domicilio (HHA) fornisce assistenza domiciliare ai pazienti che necessitano di assistenza nella vita quotidiana oltre a ciò che la famiglia o gli amici possono fornire. I pazienti includono coloro che hanno una disabilità fisica o mentale, si stanno riprendendo da un infortunio o un intervento chirurgico, hanno una malattia cronica o sono in età avanzata. I requisiti di formazione per diventare un HHA sono generalmente minimi e variano a seconda dello stato.

Personal Support Worker (PSW)

Il personale di supporto personale (PSW) è il titolo di un tipo simile di operatore sanitario in Ontario, Canada. Il lavoro di supporto personale è unico tra le professioni sanitarie in quanto la portata delle funzioni di un PSW non si estende oltre ciò che il cliente potrebbe fare se stesso se il cliente fosse fisicamente e cognitivamente capace. Nessun altro scopo è descritto allo stesso modo.

Nel maggio 2011, il Ministero della salute e delle cure a lungo termine dell'Ontario (MOHLTC) ha annunciato la creazione di un registro dei lavoratori di supporto personale per riconoscere l'assistenza che fornisce quotidianamente ad alcune delle popolazioni più vulnerabili dell'Ontario, tra cui gli anziani e le persone con malattie croniche e disabilità . Il registro PSW dell'Ontario è stato lanciato il 1 ° giugno 2012 e ora ha oltre 23.000 PSW registrati.

Tecnologo chirurgico

I tecnologi chirurgici sono considerati UAP negli Stati Uniti, dove a volte vengono anche chiamati "tecnologia scrub". Il titolo può significare cose diverse in altri paesi. In Mozambico, ad esempio, i tecnologi chirurgici sono professionisti medici formati e registrati per eseguire procedure cliniche avanzate, inclusa la chirurgia d'emergenza.

Assistente alla nascita

Anche gli assistenti alla nascita , come doule, educatori al parto e altre persone che forniscono supporto emotivo, cure generali e consulenza a donne e famiglie durante la gravidanza e il parto, sono generalmente considerati UAP. Si distinguono da ostetriche, medici, infermieri e altri professionisti che sono addestrati e autorizzati a fornire servizi di assistenza sanitaria di base e di emergenza relativi alla gravidanza e al parto e gestire le complicanze.

Pratica

Nel contesto dell'invecchiamento della popolazione e della riforma sanitaria, gli UAP sono sempre più richiesti in molti paesi. Ma senza qualifiche formali, gli UAP non sono spesso in grado di eseguire alcune attività a causa di problemi di responsabilità e legalità. Alcuni luoghi hanno tentato di regolare, controllare e verificare l'educazione. Ciò consente a un datore di lavoro di verificare l'esperienza e le conoscenze, nonché di aiutare a prevenire le persone "colpite" (in cui la registrazione / certificazione è stata invalidata) dal continuare a lavorare nei ruoli sanitari. Nel Regno Unito, ad esempio, la credibilità dell'Assistente sanitario e di altri operatori sociali dovrebbe essere rafforzata dalla loro iscrizione obbligatoria dal 2009 al General Social Care Council in Inghilterra o dai suoi equivalenti scozzese o gallese.

Negli Stati Uniti, famiglie e datori di lavoro possono verificare la certificazione UAP controllando il registro infermieristico dello stato. Ciascuno stato è tenuto a mantenere un registro infermieristico aggiornato ai sensi della Omnibus Budget Reconciliation Act (OBRA). Il registro contiene le certificazioni e i rapporti validi di abuso o abbandono. Le informazioni di base fornite da questi registri sono importanti per la protezione dei pazienti.

Fatturato e stabilità del lavoro

In genere, il tasso di turnover tra gli UAP di un'organizzazione è molto elevato, il che può essere dannoso per la qualità delle cure dei pazienti e causare stress e insoddisfazione tra il personale. Gli studi che esplorano le ragioni del turnover mostrano che non è solo una questione di retribuzione, ma può avere molte cause, come il grado di rispetto che ricevono il personale senza licenza, il livello di stress, le esigenze fisiche, la flessibilità di programmazione e il loro impegno per la professione . Gli UAP hanno bisogno di strategie di coping, punti vendita e un sistema di supporto per affrontare problemi sul lavoro come pazienti difficili e compiti estenuanti.