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Intervallo triangolare

Intervallo triangolare
Spazio intermuscolare della parte superiore del corpo
Intervallo triangolare
Nervi soprascapolari e ascellari del lato destro, visti da dietro. L'intervallo triangolare è etichettato.)
Le arterie scapolari e circonflesse. (L'intervallo triangolare è visibile ma non etichettato.)
Terminologia anatomica

L' intervallo triangolare (noto anche come spazio triangolare laterale , spazio triangolare inferiore e iato tricipite ) è uno spazio trovato nell'ascella. È uno dei tre spazi intermuscolari trovati nello spazio ascellare. Gli altri due spazi sono: spazio quadrangolare e spazio triangolare.

frontiere

Due dei suoi confini sono i seguenti:

  • teres major - superior
  • lunga testa del tricipite brachiale - mediale

Alcune fonti affermano che il bordo laterale è l'omero, mentre altri lo definiscono come la testa laterale del tricipite. (Tuttavia, la differenza effettiva è relativamente minore.)

Contenuto

Il nervo radiale è visibile attraverso l'intervallo triangolare, nel suo cammino verso il compartimento posteriore del braccio. Profunda Brachii passa anche attraverso l'intervallo triangolare da anteriore a posteriore.

Immagini aggiuntive

  • Muscoli sul dorso della scapola e Triceps brachii.

Sindrome da intervallo triangolare

La sindrome a intervallo triangolare (TIS) è stata descritta come una diagnosi differenziale per il dolore radicolare agli arti superiori. È una condizione in cui il nervo radiale è intrappolato nell'intervallo triangolare con conseguente dolore radicolare agli arti superiori. Il nervo radiale e la profunda brachii attraversano l'intervallo triangolare e sono quindi vulnerabili. L'intervallo triangolare ha il potenziale per compromettere alterazioni secondarie nello spessore dei grandi e dei tricipiti. Viene descritto sulla base di studi cadaverici che bande fibrose erano comunemente presenti tra il teres maggiore e il tricipite. Quando erano presenti queste fasce, la rotazione della spalla causava una riduzione dell'area della sezione trasversale dello spazio. Posizioni di riposo normali di adduzione omerale e rotazione interna con protrazione scapolare possono essere ipotizzate come un precedente per le contratture maggiori a causa della posizione accorciata di questo muscolo in questa posizione. Inoltre, l'ipertrofia di questo muscolo può verificarsi in seguito all'allenamento con i pesi e potenzialmente compromettere l'intervallo triangolare con conseguente intrappolamento del nervo radiale. Le disfunzioni della spalla hanno un potenziale di accorciamento e ipertrofia dei principali. Le spalle che presentano rigidità, secondarie alla rigidità capsulare, contribuiscono alla contrattura e all'ipertrofia del teres maggiore. Pertanto, una rotazione esterna limitata può favorire l'accorciamento e l'ispessimento adattativo dei rotatori interni della spalla, principalmente i principali e sottoscapolari. Si potrebbe ipotizzare che il dolore al braccio laterale presentato nelle disfunzioni della spalla possa essere di origine nervosa secondaria a una tensione neurale avversa del nervo radiale. Il tricipite brachiale ha il potenziale di intrappolare il nervo radiale nell'intervallo triangolare secondario all'ipertrofia. La presenza di un arco fibroso nella testa lunga e nella testa laterale complica ulteriormente la situazione. L'estensione forzata ripetuta osservata nell'allenamento con i pesi e nello sport che coinvolge la punzonatura può essere un precedente a questo scenario. Il nervo radiale è vulnerabile mentre attraversa questo spazio, per tutte le ragioni sopra menzionate.