base di conoscenza
CTRL+F per cercare la tua parola chiave

Mortalità perinatale

Mortalità perinatale

La mortalità perinatale ( PNM ) si riferisce alla morte di un feto o di un neonato ed è la base per calcolare il tasso di mortalità perinatale. Esistono variazioni nella definizione precisa della mortalità perinatale, in particolare per quanto riguarda la questione dell'inclusione o dell'esclusione delle fatalità precoci del feto e della tarda neonatalità. L'Organizzazione mondiale della sanità definisce la mortalità perinatale come il "numero di nati morti e morti nella prima settimana di vita per 1.000 nascite totali, il periodo perinatale inizia a 28 settimane completate (196 giorni) di gestazione e termina sette giorni completi dopo la nascita", ma sono state utilizzate altre definizioni.

La cifra relativa al Regno Unito è di circa l'8 per 1.000 e varia notevolmente in base alla classe sociale con i tassi più alti osservati nelle donne asiatiche. A livello globale, si stima che 2,6 milioni di neonati siano morti nel 2013 prima del primo mese di età, rispetto ai 4,5 milioni del 1990.

Le cause

La nascita pretermine è la causa più comune di mortalità perinatale, causando quasi il 30% delle morti neonatali. La sindrome da distress respiratorio infantile, a sua volta, è la principale causa di morte nei neonati pretermine, che colpisce circa l'1% dei neonati. I difetti alla nascita causano circa il 21 percento della morte neonatale.

Mortalità fetale

La mortalità fetale si riferisce ai nati morti o alla morte fetale. Comprende la morte di un feto dopo 20 settimane di gestazione o 500 grammi. In alcune definizioni della mortalità fetale precoce della PNM (gestazione della settimana 20-27) non è inclusa, e la PNM può includere solo morte fetale tardiva e morte neonatale. La morte fetale può anche essere suddivisa in morte prima del travaglio, morte prenatale (antepartum) e morte durante il travaglio, morte intranatale (intrapartum).

Mortalità neonatale

La mortalità neonatale si riferisce alla morte di un bambino nato in vita entro i primi 28 giorni di vita. La mortalità neonatale precoce si riferisce alla morte di un bambino nato in vita entro i primi sette giorni di vita, mentre la mortalità neonatale tardiva si riferisce alla morte dopo 7 giorni fino a prima di 28 giorni. Alcune definizioni di PNM includono solo la mortalità neonatale precoce. La mortalità neonatale è influenzata dalla qualità delle cure ospedaliere per il neonato. La mortalità neonatale e la mortalità post-neonatale (che coprono i restanti 11 mesi del primo anno di vita) si riflettono nel tasso di mortalità infantile.

Tasso di mortalità perinatale

I dieci paesi principali
con i più alti tassi di mortalità perinatale - 2012
Rango Nazione PNMR Rango Nazione PNMR
1 Pakistan 40,7 6 afghanistan 29,0
2 Niger 32.7 7 Bangladesh 28.9
3 Sierra Leone 30.8 8 Repubblica del Congo 28.3
4 Somalia 29.7 9 Lesoto 27.5
5 Guinea-Bissau 29.4 10 angola 27.4
Secondo il rapporto "Save the Children" del 2014 per i nati morti intrapartum
e morti neonatali il primo giorno di nascita (per 1.000 nascite totali)

Il PNMR si riferisce al numero di decessi perinatali per 1.000 nascite totali. Di solito è segnalato su base annuale. È un indicatore importante per valutare la qualità della prestazione di assistenza sanitaria. Il confronto tra tassi diversi può essere ostacolato da definizioni, pregiudizi di registrazione e differenze nei rischi sottostanti delle popolazioni.

I PNMR variano ampiamente e possono essere inferiori a 10 per alcuni paesi sviluppati e oltre 10 volte superiori nei paesi in via di sviluppo. L'OMS non ha pubblicato dati contemporanei.