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Terapia manuale

La terapia manuale , o terapia manipolativa , è un trattamento fisico utilizzato principalmente da fisioterapisti, fisioterapisti per trattare il dolore e la disabilità muscoloscheletrici; comprende principalmente impastare e manipolare i muscoli, mobilizzare le articolazioni e manipolare le articolazioni. È anche usato da terapisti occupazionali, chiropratici, massaggiatori, istruttori di atletica, osteopati e medici

Una revisione della letteratura del 2011 indica che il placebo è uno dei probabilmente molti meccanismi potenzialmente rilevanti attraverso i quali la terapia manuale migliora i risultati clinici relativi alle condizioni di dolore muscoloscheletrico.

definizioni

Irvin Korr, JS Denslow e colleghi hanno svolto la ricerca originale sulla terapia manuale. Korr lo descrisse come "Applicazione di una forza manuale accuratamente determinata e specificamente diretta al corpo, al fine di migliorare la mobilità nelle aree che sono limitate; nelle articolazioni, nei tessuti connettivi o nei muscoli scheletrici".

Secondo la descrizione della terapia fisica manuale ortopedica, la terapia manuale con specializzazione avanzata è definita come un approccio clinico che utilizza tecniche pratiche specifiche, incluso ma non limitato alla manipolazione / mobilizzazione, utilizzate dal fisioterapista per diagnosticare e trattare i tessuti molli e le strutture articolari allo scopo di modulare il dolore; crescente gamma di movimento (ROM); ridurre o eliminare l'infiammazione dei tessuti molli; indurre rilassamento; miglioramento della riparazione, estensibilità e / o stabilità dei tessuti contrattili e non contrattili; facilitare il movimento; e migliorare la funzione.

Uno studio di consenso sui chiropratici statunitensi ha definito la terapia manuale (generalmente nota come "aggiustamento chiropratico" nella professione) come "Procedure mediante le quali le mani contattano direttamente il corpo per trattare le articolazioni e / oi tessuti molli".

Uso e metodo

In Europa occidentale, Nord America e Australasia, la terapia manuale è di solito praticata da membri di specifiche professioni sanitarie (ad es. Chiropratici, terapisti occupazionali, osteopati, medici osteopati, fisioterapisti / fisioterapisti, massaggiatori e fisiatri). Tuttavia, alcuni praticanti laici (non membri di una professione strutturata), come i bonesetter, offrono anche alcune forme di terapia manuale.

Un sondaggio pubblicato nel maggio 2004 dal National Center for Complementary and Integrative Health si è concentrato su chi ha usato la medicina complementare e alternativa (CAM), su cosa è stato usato e perché è stato usato negli Stati Uniti dagli adulti durante il 2002. Il massaggio è stato il quinto più comunemente uso CAM negli Stati Uniti nel 2007.

tecniche

  • La terapia miofasciale si rivolge ai muscoli e ai sistemi fasciali, promuove la flessibilità e la mobilità dei tessuti connettivi del corpo. Si dice che mobiliti le aderenze e riduca la gravità / sensibilità delle cicatrici. Un'analisi critica rileva che la rilevanza della fascia per la terapia è dubbia.
  • Il massaggio può essere usato come parte di un trattamento. I sostenitori affermano che ciò può ridurre l'infiammazione. Lo scrittore di scienze Paul Ingraham osserva che non ci sono prove a sostegno della tesi.
  • Si dice che il massaggio ad attrito aumenti la mobilizzazione delle aderenze tra strati fasciali, muscoli, compartimenti e altri tessuti molli. Si pensa che creino una risposta infiammatoria e istigano l'attenzione alle aree ferite. Una revisione sistematica del 2012 ha rilevato che non sono stati apportati ulteriori benefici dall'inclusione del massaggio di attrito nei tessuti profondi in un regime terapeutico, sebbene le conclusioni siano state limitate dalle piccole dimensioni del campione negli studi clinici randomizzati disponibili.
  • La tecnica dei tessuti molli è una pressione ferma e diretta per rilassare i muscoli ipertonici e allungare le strette strutture fasciali. Una revisione del 2015 ha concluso che la tecnica è inefficace per il mal di schiena e la qualità della ricerca che ne verifica l'efficacia è scarsa.
  • Le tecniche dei punti trigger dichiarano di affrontare i punti trigger miofasciali, sebbene la spiegazione di come funzioni sia controversa

Allungamento

Dalla sezione sull'efficacia dell'articolo principale:

  • A parte prima di correre, lo stretching non sembra ridurre il rischio di lesioni durante l'esercizio.
  • Alcune prove mostrano che lo stretching pre-esercizio può aumentare la gamma di movimenti.
  • La Mayo Clinic sconsiglia di rimbalzare e di trattenerla per trenta secondi. Suggeriscono di riscaldarsi prima di allungare o allungare dopo l'esercizio.

taping

I professionisti della terapia manuale usano spesso il taping terapeutico per alleviare la pressione sui tessuti molli feriti, alterare i modelli di fuoco muscolare o prevenire la lesione. Alcune tecniche sono progettate per migliorare lo scambio di liquidi linfatici. Dopo una lesione dei tessuti molli ai muscoli o ai tendini delle attività sportive, uno sforzo eccessivo o una lesione da sforzo ripetuto può impedire il flusso sanguigno nell'area e rallentare la guarigione. I metodi di taping elastico possono alleviare la pressione dal tessuto gonfio e migliorare la circolazione nell'area lesa.

Secondo la comunità medica e scettica non ci sono benefici noti da questa tecnica ed è una pseudoscienza.

Stili di terapia manuale

Esistono molti stili diversi di terapia manuale. È una caratteristica fondamentale della medicina ayurvedica, della medicina tradizionale cinese e di alcune forme di medicina alternativa New Age, oltre ad essere utilizzata dai medici di medicina generale. La carrozzeria pratica è una caratteristica delle interazioni terapeutiche nelle culture tradizionali di tutto il mondo.

  • agopressione
  • Anma
  • Carrozzeria (medicina alternativa)
  • Impostazione dell'osso
  • Tecnica di Bowen
  • Chiropratica
  • Terapia cranio-sacrale
  • Metodo Dorn
  • Terapia manuale integrativa
  • Manipolazione congiunta
  • Mobilitazione congiunta
  • Manipolazione spinale
  • Mobilitazione spinale
  • Terapia di massaggio
  • Linfodrenaggio manuale
  • Agopuntura medica
  • Tecniche energetiche muscolari
  • Rilascio miofasciale (MFR)
  • myotherapy
  • Naprapathy
  • Ortho-Bionomy
  • Medicina manipolativa osteopatica
  • Osteopatia
  • Fisioterapia
  • Terapia di polarità
  • Rolfing
  • Seitai
  • Shiatsu
  • Medicina Siddha
  • Sotai
  • Integrazione strutturale
  • Trazione
  • Tui na
  • Bilanciamento dello zero